调解协议书

调解协议书(精选40篇)

时间:2023-12-11 19:50:30

  调解协议书(一):

  甲方:..............

  乙方: 身份证号: 乙方儿子: 身份证号:..........乙方儿媳:.......... 身份证号:........

  乙方于XXX日,在甲方大棚上班时,因工作失误,造成右大腿受伤,导致“ 右侧股骨下段骨折”。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷,双方经友好协商,达成协议如下:

  一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟(¥x年 月 日

  二、医疗纠纷调解协议书

  医疗机构名称:_____ 医疗机构法定代理人:__________

  调解机构:__________

  患者的姓名 __________年龄__________性别 __________籍贯__________ 住址_____ 职业 __________ 协议地点:____________________

  患者__________于 __________年_____月_____日因__________在医方处住院(门诊)_____科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿经过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的'原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。

  第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

  第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:__________ (¥_____元 )

  第三条:医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

  第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条: 本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

  调解机构(代表人署名):

  医方代表人签字:_____

  医方法定代表人(签章):

  患方签字:

  签注日期: 年 月 日

  调解协议书(二):

  甲方:

  乙方:

  经双方协商一致,现合同甲方与乙方就_____赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、合同甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用_____元整。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与合同甲方有任何关系。

  三、合同甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向合同甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、合同甲方履行赔偿义务后,甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示。

  六、本协议资料甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,甲乙双方当事人各执一份,见证方执一份。经双方签字后生效,甲乙双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  甲方:______乙方:______

  ______年______月______日______年______月______日

  调解协议书(三):

  甲方:男(女)族 年 月 日出生身份证:住址: 电话:

  委托代理人:

  乙方:男(女)族 年 月 日出生,身份证:住址:

  委托代理人:新疆 律师事务所。

  甲方年月开始在乙方单位工作月日甲方按乙方要求完成了工作任务,但因乙方资金拮据甲方劳动报酬未能及时支付引起纠纷,经调解自愿达成如下调解协议,望各方恪守。

  1、乙方拖欠甲方劳务费元,于本调解协议签订后及时付清。

  2、本协议一式 份,协议双方各执一份,代理人一份。

  甲方:(签字盖章)

  乙方:(签字盖章)

  20xx年xx月xx日

  委托代理人: (签字盖章)

  委托代理人: (签字盖章)

  20xx年xx月xx日

  调解协议书(四):

  当事人(天然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):

  申请人:________,男,20xx年xx月xx日出生,汉,现住____市____区____镇____村____组。职业:____厂操作工。

  被申请人:________,男,20xx年xx月xx日出生,汉,现住____市____区____镇____村____组。职业:____厂经营者。

  纠纷简要情景:

  20xx年xx月xx日晚7时左右,________在____厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并所以花去医疗费共计____万余元。________拒绝为其支付医疗费用。________在多次于其交涉未果的情景下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

  经调解,自愿达成如下协议:

  1)由________承担所有的'医疗费用;

  2)________一次性补偿________误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计________元;

  3)________与________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

  履行协议的方式、地点、期限:

  1)本协议签定之时,由________一次性支付给申请人________现金_______元。

  2)在____20xx年xx月xx日前,由________为________付清所有的医疗费用。

  本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。

  当事人:________(签名或盖章)

  调解员:________(签名)

  20xx年xx月xx日(人民调解委员会印)

  调解协议书(五):

  申请执行人:(下称甲方)_____,性别____,民族_____,职业___________,_____年____月____日生,户籍______________,住址__________________

  被执行人:(下称乙方)_____,性别____,民族_____,职业___________,_____年____月____日生,户籍______________,住址__________________

  甲方与乙方为_________________纠纷一案,经___________人民法院(____)____民一初字第______号民事判决,判决生效后,双方自愿协商,达成和解协议,共同信守,决不反悔。

  一、____市____区人民法院(____)____民一初字第__号民事判决书判令:乙方赔偿甲方因___________造成的经济损失____元,并承担案件受理费____元,诉讼保全费____元,合计______元。现乙方一次性支付给甲方______元即案结事了,其他费用均由甲方负责,甲方完全同意,并自愿放下不足部份。

  二、上述款项在签订本协议书时当场付清,双方不得再为此事发生纠纷。

  三、本协议书经双方签字确认从签定之日起生效。

  四、本协议书一式三份,甲、乙双方各执一份,报______人民法院终结本案执行程序一份,资料相同,具有同等效力。

  甲方:_____

  乙方:_____

  _____年____月____日

  调解协议书(六):

  甲方:

  乙方:

  甲乙双方经友好协商,就甲方与乙方xxxxx纠纷一案,双方自愿达成如下协议:

  甲乙双方因万xxxxxxx申请仲裁一案,由乙方支付给甲方x元,双方即达成和解了结此案。案件仲裁费由甲方承担x元,由乙方承担x元。支付方式:

  一、乙方应于xx年x月x日前向甲方提交xxxx材料。甲方应于xx年x月x日前就乙方供给的材料按相关法律法规完善手续,乙方在甲方完善手续后立即支付给甲方x元。

  如乙方未按时供给相关x材料给甲方,则乙方应于xx年x月x日前支付给甲方x元。

  二、甲方同意随时按相关法律法规的规定为乙方完善应由甲方负责的xx手续。

  三、乙方于xx年x月x日前向甲方一次性支付剩余的.x元;

  三、仲裁庭以甲方为申请人、乙方为被申请人根据本协议资料制作调解书,调解书不写明仲裁事实和 1

  理由;

  四、本调解协议一式叁份,甲乙双方各执一份,重庆仲裁委员会存档一份,由甲乙双方签字后生效。

  甲方:

  委托代理人:

  乙方: 委托代理人:

  调解协议书(七):

  甲方: 身份证号码:

  乙方: 身份证号码:

  经两方协商一致,现甲方与乙方就 赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用 元整。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,甲乙两方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙两方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

  五、本协议为两方平等、自愿协商之结果,是两方真实意思表示。

  六、本协议资料甲乙两方已经全文阅读并理解无误,甲乙两方明白违反本协议所涉及后果,甲乙两方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,甲乙两方当事人各执一份,见证方执一份。经两方签字后生效,甲乙两方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  甲方: (签字) 年 月 日

  乙方: (签字) 年 月 日

  见证方: (签字) 年 月 日

  调解协议书(八):

  ——打架

  甲方:周____,男,汉族,身份证:____________ 家庭住址:____县____乡____村____村民组

  乙方:周____,男,汉族,身份证:____________ 家庭住址:____县____乡____村____村民组

  协议事由:

  农历二〇____年五月初四午时,甲方与乙方说话不投机发生争执,甲方动手撕打乙方,导致乙方受伤。为了彻底圆满解决此事,经双方当事人同意调解,愿意达成以下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方住院所花的一切医药费用和其它各项费用共计:________元。

  二、今后,甲、乙双方当事人及亲属都不得再以此事为由找对方纠缠闹事,不得指桑骂槐和指鸡骂狗,更不能无中生有、故意制造事端和胡搅蛮缠,做到相互尊重和相互理解,遇事冷静,进取解决,否则,公安机关将依法从重从严对其处理。

  三、甲方一次性赔偿乙方所有费用后,双方签字,乙方不再以此事追究甲方的法律职责。如乙方再追究甲方法律职责,由乙方负责。

  四、此协议一式四份,甲、乙双方各执一份,派出所及村各存档一份,由甲、乙双方当事人签字画押后于即日起生效。

  甲方:________ 乙方:________ 调解人:________

  ____年____月____日

  调解协议书(九):

  甲方: 身份证号码:

  乙方: 身份证号码:

  经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就 年 月 日在三民中心小学操场因意外造成乙方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方人民币元。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何职责。

  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  六、本协议资料甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方:(签字)

  乙方:(签字)

  见证人:

  年 月 日

  调解协议书(十):

  申请人名称:________有限职责公司

  法定代表人:

  委托代理人:

  被申请人名称:_______纺织有限职责公司

  法定代表人:

  委托代理人:

  争议的主要事实:

  申请方与被请方于20____年9月10日签订棉纱购销合同,总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产,被请方按封样验收。20____年10月,申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后,以其中价值1千元的产品包含化纤成份,颜色不符,要求退货。申请方认为,产品与封样相符,不一样意退货。为此,双方发生争执。协商不成,乐山市金源纺织有限职责公司向我局提出调解申请。 调解结果:

  经查明:此产品与双方封存的样品相符,应视为合同约定的.质量。经本局主持调解,双方共同协商,达成协议如下:

  一、申请方所发棉纱中除包含红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外,其余货品由被申请方收购。

  二、20____年____月____日双方所订购销合同,自本协议成立之日起终止。

  三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20____年____月底前付清。

  四、其他无争议。

  本调解书与裁决书具有同等法律效力。

  申请方代理人:________

  被申请方代理人:________

  调解员署名:________

  20____年____月____日

  调解协议书(十一):

  甲方代表:王XX

  乙方代表:王XX

  调解事由:___________

  乙方在没跟甲方协商下,利用塑料水管从归显(水源地名)进行引水,甲方想阻拦乙方,但没跟乡村两级反映过,就私下把乙方的水管砍成若干节,甲乙双方从而发生争议。现经乡驻村工作小组从中调解,双方同意后,达成如下协议:

  一、甲方照价赔偿乙方的塑料水管。

  二、甲乙双方共同利用塑料水管从归显水源处引水到水沟末端(公路上坎),在此建一个小水池,甲乙双方再从小水池进行引水,双方的水管必须坚持同一高度,乙方(王XX、王XX)必须在自家安装自动水塔。

  三、乙方在每年的`阳历3月至9月份期间,只能作为家庭饮用水,不能用作其它(如:养鱼等),更不能浪费水。

  四、乙方引来的水只允许王XX、王XX两家饮用。

  如有一方违反协议,双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。

  此协议一式三份,甲乙双方各执一份,XX乡政府保存一份。

  甲方:_____________乙方:_____________

  时光:_____________时光:_____________

  证明人:_____________

  时光:_____________

  调解协议书(十二):

  甲方:____________ (身份证号码:____________ )

  乙方:____________(身份证号码:____________ )

  *年*月*日,甲方骑摩托车不细心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币____________元(大写:____________整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:

  一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币____________元(大写:____________元整)。

  二、在甲方支付人民币____________元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

  三、在乙方收到甲方支付的人民币____________元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的'诉讼和仲裁,也放下向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后所以事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何职责。

  四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议资料所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方供给相关证件、票据等资料。

  六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

  七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  交管部门:

  签字时光: 年 月 日

  调解协议书(十三):

  甲方:

  乙方:

  __年4月4日,甲方驾车发生交通事故致受害人bhr死亡。__年4月14日,靖边县公安局交通警察大队依法出据了靖公字(__)第000号《交通事故认定书》。鉴于甲乙双方当事人对此事实认定和法律适用无异议的前提之下,经双方协商,现就甲乙双方补偿事宜达成如下条款:

  一、甲方一次性支付乙方医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、交通费、被扶养人生活费,死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金和生活救助等所有赔偿项目共计贰拾万元(__00)。

  二、本协议的签订即视为甲乙双方达成互谅互解协议。乙方承诺将不再以任何理由或名义再向司法行政机关提出任何权利主张或控告申诉或干扰影响甲方正常工作和生活。

  三、本协议的签订即视为乙方放下追究甲方刑事和行政和民事职责,也可作为司法行政机关从轻、减轻或撤销案件或判处缓刑的充分依据。

  四、乙方承诺在本协议签订后尽快将受害人尸体埋葬。

  五、任何违返本协议的行为即构成违约,违约方即应当向另一方支付违约金人民币肆拾万元整。

  六、附则:本协议自双方签订后即具有法律效力。

  上述条款系签名人的真实意思表示。

  甲 方

  乙 方

  调解人:

  年 月 日

  调解协议书(十四):

  甲方: 乙方:

  事故经过:

  20_____年_____月_____日_____时许,____驾驶黑____号“江淮”牌中型普通货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有延吉市公安局交通警察大队出具的延公交认[2]第____号《道路交通事故认定书》予以证实,该事故认定书认定黄宪南负事故全部职责,被害人____无过错行为。

  现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:

  1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整(大写壹拾万元整),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:____,户名:_____,账号:___________)。余款_____万元由甲方在5年内还清,每年支付乙方_____元,于每年的4月20日前一次性支付给乙方。

  2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

  3、乙方在收到上述款项后,出具收款给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

  4、甲方在未全部清偿上述款项前,不得转移财产,规避执行,否则乙方有权要求法院强制执行,并追究甲方的刑事职责。

  5、违约职责:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。

  6、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  调解协议书(十五):

  甲 方:

  乙 方:

  鉴于:

  1、甲乙双方均不服__市__区人民法院作出的建筑工程合同纠纷一案,并均作为上诉人提出上诉;

  2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权债务关系,有意和解。

  为此,甲乙双方在平等自愿,协商一致的基础上达成如下条款,以资共同遵守:

  一、双方一致同意:乙方一次性支付人民币 万元给甲方,甲方自愿放下一审判决书所认定的赔偿金额;至此,双方所有债权债务结清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其他任何费用(包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、诉讼费以及因该工程项目所产生的其他债务)。

  二、双方一致同意,一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担,上诉费的减退自行办理和承担。

  三、自本协议书签订之日起,乙方承诺当天将上述款项汇入甲方以下帐户:

  户名:

  开户行:

  帐号:

  四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五中级人民法院提交撤销上诉的书面申请。

  五、双方确认关于因所产生的纠纷遵照本和解协议书执行。本和解协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字盖章后,所确认的款项支付完毕时生效,效力均等。

  甲方:(签章)

  乙方:(签章)

  20__年__月__日

  调解协议书(十六):

  甲方:______

  乙方:______

  经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就20____年____月____日在学校发生的学生伤害事故,经地方公安派出所及校方多次调解,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币________元,此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方 履行赔偿义务后,乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何职责。

  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  六、本协议资料甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方:________(签字)

  乙方:________(签字)

  见证人:________

  20__年__月__日

  调解协议书(十七):

  甲方:

  乙方:

  甲、乙双方因履行200 年 月 日签订的《 合同》(或……协议书)而发生争议。现双方经过协商一致,同意将争议提交惠州商事调解中心按该中心现行有效的调解规则进行调解。

  双方一致(可选择):

  1、选定 先生女士担任调解员。

  2、委托调解中心代为指定调解员。

  并同时确认如下事项(可选择):

  1、经调解达成和解协议后,双方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书,赋予其可强制执行的法律效力。

  2、经调解未能达成和解协议的,双方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决,以及时有效地解决争议。

  甲方(盖章): 乙方(盖章):

  代表(签字): 代表(签字):

  年 月 日

  调解协议书(十八):

  当事人: (甲方)

  法定代表人:

  当事人: (乙方)

  法定代表人:

  调解人:律师事务所律师(甲方委托)。

  律师事务所律师(乙方委托)。

  甲方称:_______________________________________________________________

  _______________________________________________________________________

  _______________________________________________________________________

  乙方辩称:_____________________________________________________________

  _______________________________________________________________________

  _______________________________________________________________________

  甲乙双方律师对双方当事人的理由进行分析认为:___________________________

  _______________________________________________________________________

  _______________________________________________________________________

  甲乙双方当事人,本着互谅互让的原则,经协商达成如下协议:

  1.________________________________________________________________

  _______________________________________________________________________

  _______________________________________________________________________

  2.________________________________________________________________

  _______________________________________________________________________

  _______________________________________________________________________

  以上协议,双方均愿履行。履行日期为协议生效后 个月内履行完毕。

  本调解协议书自 年月日起生效。

  甲方:

  法定代表人:

  乙方:

  法定代表人:

  甲方律师: 律师事务所 律师

  乙方律师: 律师事务所 律师

  年月日

  调解协议书(十九):

  申请人: 姓名(或用人单位名称) 性别

  地址 职务(岗位)

  法定代表人 职务

  委托代理人

  被申请人: 姓名 性别

  地址 职务(岗位)

  法定代表人 职务

  委托代理人

  (事由)

  上列双方因____引起争议,申请人__于×年×月×日向本调解委员会提出请求,经本会主持调解,双方协商,自愿达成协议如下:

  (协议资料)

  1. ________×。

  2. ________×。

  3. ________×。

  双方当事人(签名)

  调解委员会主任(签名)

  劳动争议委员会(公章)

  年 月 日

  --------

  当事人基本情景:

  当事人方

  姓名

  性别

  年龄

  民族

  籍贯

  工作单位、职务或出住址

  居民身份证或执业证号码

  上列当事人于 年 月 日发生 纠纷, 方于 年 月 日请求我委调解,我委于 年 月 日开始对纠纷进行调解。调解前,我委已告诉各方当事人有关人民调解的性质、原则、效力和参与调解的权利、义务。经我委调解,各方当事人认同纠纷的简要事实、争议事项、各方职责和纠纷造成损害情景如下:

  经调解,各方当事人自愿达成以下协议:

  本协议履行的方式为:

  本协议履行的地点为:

  本协议履行的期限为:

  本协议书具有民事合同性质,受法律保护。各方当事人应当按照协议自觉和及时履行臫的义务,不得擅自变更或者解除本协议,否则将承担法律职责。本协议生效后可能引起的民事诉讼将由签订地基层人民法院管辖,法律另有规定的按照规定。

  调解中有关证据、调查笔录等材料共 份 页,原件保存于本次调解案卷中。

  本协议书正本共 份,各方当事人各执一份,本人民调解委员会存档一份,送 、

  备案 份,其效力相同。

  甲方当事人签名: 方当事人签名: 方当事人签名:

  方 人签名: 方 人签名: 方 人签名:

  其他见证人签名: 、签名 、签名 、签名

  主持人民调解员签名: 人民调解员签名: 签名:

  人民调解委员会(公章)

  年 月 日

  调解协议书(二十):

  甲方:

  乙方:

  经双方协商一致,现甲方与乙方就 赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用 元整。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示。

  六、本协议资料甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,甲乙双方当事人各执一份,见证方执一份。经双方签字后生效,甲乙双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  甲方:

  乙方:

  20__年__月__日

  调解协议书(二十一):

  甲方:__________,年龄:____,姓名:________,工作单位:____________,住址:________________;

  乙方:__________,年龄:____,姓名:________,工作单位:____________,住址:________________;

  甲乙双方本系夫妻,因生活情趣不一样,双方本着友好的态度达成如下协议:

  1、甲、乙双方同意离婚。

  2、婚生女__________由甲方抚养,乙方每月支付抚养费_________元整(¥:_________元)。抚养费以半年为单位支付,支付时光不迟于当年_________月_________日。

  3、乙方有探视__________的权利,每周末可视情景接女儿回乙方处居住。

  4、双方所欠_________元整(¥:_________)债务,甲乙双方各承担_________元整(¥:_________元)。甲方应承担的`份额交乙方归还债权人。

  5、现住址处电器归甲方所有,甲方自愿补偿乙方_________元整(¥:_________元)。

  6、甲、乙双方位于_________区_________花园_________的房产一处,双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售,出售后_________日内甲方支付给乙方_________元整(¥:_________元)。

  7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后_________日内支付给乙方。如甲方到期后未支付,乙方能够申请法院强制执行。

  8、甲方自愿承担本案诉讼费用_________元。

  双方当事人一致同意本调解协议的资料,自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

  甲方:____________

  乙方:____________

  _________年_________日_________日

  调解协议书(二十二):

  甲方:____________

  乙方:____________

  经甲乙双方协商一致,就双方的劳动关系处理及_________对本案工程的主体结市________对本案工程的主体结_________区劳动人事争议仲裁委员会________劳仲案字(______)办字第____号《裁决书》的履行及诉讼情景,达成以下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方经济补偿金人民币________元(大写:____元整),作为最终解决双方的劳动争议的方式。

  二、甲方向乙方支付本协议约定补偿后,甲方自行向_________对本案工程的主体结区人民法院提出劳动争议撤诉请求,_________市_________区劳动人事争议仲裁委员会________劳仲案字(______)办字第____号《裁决书》裁定不再执行。

  三、自本协议签订后____个工作日内,甲方将本协议中所列的款项一次性支付至乙方以下账户:

  开户行:____________

  户名:____________

  账号:____________

  四、本协议中所列的款项和金额构成甲方应向乙方支付的全部和最终的解决,包括所有与劳动关系有关的法律规定的必要的款项,如社保费用、公积金、加班费、违法解除赔偿金(如有)等。

  五、乙方收到本协议第一条约定的'款项后,所有纠纷即告终结,双方再无其他纠纷。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,如乙方违反约定提起任何形式的投诉或仲裁、诉讼,均视为违约,乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,乙方不得以本协议作为其主张权利的依据。

  六、甲方未按约定支付补偿的,乙方有权解除本协议。

  七、本协议签订前,甲乙双方均已对协议资料审慎阅读;且已充分理解各条款资料,予以认可方签字确认。

  八、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等的法律效力。

  甲方:________________

  代表人:________________

  日期:________________

  乙方:____________

  日期:________________

  调解协议书(二十三):

  甲方:______________

  乙方:______________

  依照《劳动法》、《劳动合同法》以及相关劳动法律法规规定,甲乙双方本着平等、自愿的原则,经过协商一致,双方就解除劳动关系、未签订劳动合同、加班、社保等所产生的劳动争议达成如下和解协议:

  一、甲乙双方协商一致,同意自______________年______________月______________日起解除双方的`劳动关系。

  二、甲方一次性向乙方支付经济补偿金、未签订劳动合同双倍工资、加班费等与劳动关系有关的所有款项共计人民币______元,其余款项和权利乙方自愿放下,前述款项甲方于本协议签订之日起_____________日内支付给乙方,乙方承诺不再要求甲方另行支付其它任何款项。

  三、乙方确认:收到本协议第二条约定的款项后,双方劳动争议一次性了结,各类款项全部结清,无其它任何未了的劳动争议和事宜。

  四、乙方已清楚了解本协议所有条款的含义,无异议和不明确之处,愿意按协议约定严格执行。

  五、本协议自双方签字并加盖甲方公章后生效,协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(公章):______________乙方(签名):______________

  代表签字:______________

  ______________年______________月______________日

  调解协议书(二十四):

  甲方:______________公司

  乙方:______________公司

  原甲乙双方的________工程施工合同纠纷一案,经友好协商,达成如下协议书:

  1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币____万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担),该款从法院业已冻结的款项中支付,且甲方同意从冻结款项中另行划款______万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对___万元外款项的冻结。

  2、乙方同意在本协议书签定之日起的.2日内将____全部安装完毕;

  3、在乙方完成上条之同日,甲方同意将乙方支付的______万元保证金及其银行利息由甲方签字后向____市____银行递交解封凭证。

  4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修职责,并出具必须的质量保修书。

  5、对于____建设局质监站提出的应由施工单位供给的验收所需的完整合格的资料和手续,乙方同意在协议书签定之日起的30日内供给,并同意负全部供给职责,否则乙方每迟延一天扣付工程款______万元给甲方。本条义务完成后,乙方向法院提出并征求甲方及____县建筑局监督站书面意见同意后由法院将______万元予以转付。

  6、甲方双方均放下追究对方的本协议约定以外的其它违约职责和经济损失。

  7、在上述条款履行完毕后,双方就施工合同已无其他经济纠葛,双方经济纠纷已经解决。

  8、本案诉讼费用由乙方承担。

  甲方:________公司

  乙方:________公司

  ________年___月____日

  调解协议书(二十五):

  甲方:________有限公司

  乙方:________身份证号:____________

  乙方儿子:________身份证号:________

  乙方儿媳:________身份证号:________

  乙方于________年________月________日,在甲方大棚上班时,因工作失误,造成右大腿受伤,导致“右侧股骨下段骨折”。

  双方均认可该次事故为工伤。

  为了解决双方的劳动纠纷,双方经友好协商,达成协议如下:

  一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟(¥62000.00)元,于________年________月________日打入乙方贵州农村信用社账户:________________。

  该赔偿金包括:

  ①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、

  ②生活护理费用、

  ③住院伙食补助费、

  ④一次性伤残补助金、

  ⑤一次性工伤医疗补助金、

  ⑥伤残就业补助金、

  ⑦营养费、

  ⑧继续医疗费用、

  ⑨其他因本次事故应当支付的费用。

  二、在支付上述费用后,甲方不再承担其他赔偿职责。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承担任何赔偿职责。

  三、自即日起起,乙方自愿解除与甲方的劳动关系。

  四、乙方住院期间向甲方暂借贰万伍仟元(¥25000.00)元(出院时退回8666.71元),用于住院治疗期间发生的.医疗费用,该费用由甲方承担。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。

  五、如有:

  ①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金

  ②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现,视为违约,由违约方向对方支付违约金3000元。

  六、本协议是双方真实意思的表示,双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。

  七、本协议自双方签字、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委员会盖章后生效

  八、本协议一式四份,双方各持一份、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委员会各持一份。

  甲方:(签名)________________乙方:(签名)________________

  滑石乡调解委员会:(盖章)________________(签名)

  岩脚村村民调解委员会:(盖章)________________(签名)

  签订日期:________年________月________日

  调解协议书(二十六):

  甲方:___________

  乙方:___________

  ________年____月____日,初三年级的______与初二年级的____发生口角厮打,厮打过程中致初二年级的______脑部受伤,事发后学校立即将____送往乡医院治疗,后转____人民医院、____人民医院、____医学院检查。目前经治疗初步康复。为了妥善解决甲方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、乙方缴付甲方自受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗、检查及其他费共计元(大写:叁仟捌百玖拾捌元人民币),____________各自支付元(壹仟贰百玖拾玖元叁角)。

  2、乙方支付甲方可能发生的后续治疗、康复、生活等费用元(大写:_______元人民币)。其他费用和相关事宜由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。

  3、甲乙双方签署本协议后,打架致伤纠纷即行终止。同时甲方承诺不再以任何形式、任何理由就打架致伤事宜向乙方要求其他任何费用或承担任何职责。

  4、甲乙双方应当坚持和平友好的原则,教育各自的小孩健康长大,认真做人。

  5、本协议为双方平等、自愿协商的'结果,是双方真实意愿的表达,并且公平合理。

  6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠,甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

  7、本协议资料甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方清楚违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  8、本协议一式五份,甲乙双方各执一份,学校执一份,派出所执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方签字:___________

  乙方签字:___________

  见证人:___________

  调解协议书(二十七):

  甲方:____________________

  乙方:____________________

  事由:

  现经麦新派出所调查和麦新中学政教处主持调解,经双方监护人协商,自愿达成协议如下:

  1、同学在医院期间共花去医药费、误工费等总计约元整,该费用已由同学家长全部付给家长。

  2、经调解,名同学共同支付给代维东医药费共计__________元(已给付),协议签订后双方不得以任何方式所以事再次发生任何纠纷;本次事件完结后,同学间应团结友爱,进取向上,不得滋生报复念头,如报复寻事将承担法律职责。

  3、此协议一式两份作为依据。

  4、附:

  (1)参与调解的当事人应当有相应的民事行为本事。中小学校的'学生大多是未成年人,属于无民事行为本事或限制民事行为本事人。所以,如果是未成年学生到伤害,应由其法定监护人代理其参与调解处理,签订调解协议书。

  (2)调解协议应当是双方当事人或监护人真实意思的表达。

  (3)调解协议书签订后,立刻具有法律效力。

  甲方:________________

  乙方:________________

  ______年______月______日

  调解协议书(二十八):

  甲方:_________________________,身份证号:____________________

  乙方:_________________________,身份证号:____________________

  丙方:_________________________,身份证号:____________________

  甲乙丙三方于_____年_____月_____日因故发生打架事件,造成三方各有受伤但甲方受伤相对较重,为妥善解决此事化解矛盾,三方根据有关规定达成如下和解协议:

  1、三方就各自不理智行为表示遗憾并对对方表示道歉和相互谅解。

  2、乙方同意在本协议签订后一次性补偿甲方医药费、误工费、营养费、精神损失费等各种损失共计人民币_____元整(小写:_________元)。本赔偿包括了甲方所有损失,甲方承诺全额得到此赔偿金后,不得再向乙方及乙方相关方提出任何赔偿要求。

  3、甲方请求公安机关不再处理本案,并不再追究乙方及乙方相关方所有法律职责。

  4、丙方系乙方的朋友,也在本次事件中受伤,乙方同意全额负责丙方医药费等费用,并同意给与丙方必须的经济补偿。丙方声明在本协议签订后,不得再向甲方及甲方相关方追究此事。

  5、丙方请求公安机关不再处理本案,并不追究甲方及甲方相关方所有法律职责。

  6、本协议签订后乙方立即将赔偿金交付给甲方,甲方出具收款收据。

  7、本协议一式四份,甲乙丙及公安机关各执一份,具有同等法律效力,三方签字后生效。

  甲方签字:______________

  乙方签字:______________

  丙方签字:______________

  签约日期:_____年_____月_____日

  调解协议书(二十九):

  甲方:____年龄:____住址:____身份证号码:______________

  乙方:____年龄:____住址:____身份证号码:______________

  丙方:____年龄:____住址:____身份证号码:______________

  丁方:____年龄:____住址:____身份证号码:______________

  甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合研究各方实际情景,就_______年____月____日发生在____方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:

  一、各方确认甲方于_______年________月____日在工作____中于____工地受伤,后丙方垫付甲方____万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;

  二、甲方于______________年_______日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;

  三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方职责,即____方职责为____%,____方职责为____%,____方职责为____%;

  四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的`与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币____元整(大写:____万元____);____方支付____方垫付甲方的各种费用____元(大写:____万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

  五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式____份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

  甲方(签字):______________

  日期:____年____月____日

  乙方(签字):______________

  日期:____年____月____日

  调解协议书(三十):

  甲方:____________身份证号码:____________

  乙方:____________身份证号码:____________

  经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就__________年____________月____________日在车间打架至乙方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币____________元,此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何职责。

  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  六、本协议资料甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方:____________(签字)乙方:____________(签字)

  见证人:__________________

  _______年______月________日________年______月________日

  调解协议书(三十一):

  甲方:___________

  地址:___________

  联系电话:___________

  乙方:___________

  性别:___________

  年龄:___________

  身份证号码:___________

  住址:___________

  联系电话:___________

  与患者关系:___________

  邮政编码:___________

  □患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属:

  甲乙双方就患者(身份证号码:)于__年__月__日因诊断____在甲方门诊发生的医疗纠纷,乙方认为甲方造成本人医疗伤害,现经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

  一、_______________________。

  二、甲方同意一次性补偿乙方人民币____元,并全免乙方在我院____年__月__日至__年__月__日之间行相应处理的费用人民币____元医疗费用。

  三、甲方在调解书生效后十日内,根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部补偿费用,乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。

  四、乙方承诺本协议生效后,自收到甲方所给付的____元人民币补偿款之后,此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的职责,并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的'行为。

  五、甲方如果违反本协议的约定,应向乙方支付上诉赔款的十倍人民币的违约金;乙方如果违反本协议的约定,则除退还其依据本协议所取得的____元人民币的补偿费外,还应向甲方支付该费用的十倍人民币的违约金。

  六、本协议一式贰份,甲、乙双方各持一份,贰份协议书具有同等法律效力。

  七、本协议自甲、乙双方签字(盖章)起生效。

  甲方:_______(盖章)

  ____年____月____日

  乙方:_______(签字)(患者本人)

  ____年____月____日

  见证人:_______(签字)

  ____年____月____日

  调解协议书(三十二):

  医院名称:______________医院(甲方)

  医院负责人:______________

  亡者继承人(乙方):_______

  乙方代理人:______________

  协议地点:______________

  亡者______于_____年____月_____因病在甲方处住院,于_____年____月____日突然死亡,后乙方与甲方为其死亡原因产生纠纷,经双方同意均愿经过协商解决该争议;双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由双方共同遵照执行。

  第一条:双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

  第二条:医院同意向乙方实行一次性经济补偿:__________(¥_____万元),包括之前已垫付的____万元。以上费用含死亡补偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费等所有法律规定的赔偿项目。

  第三条:医方同意于本协议生效后当日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的剩余款项_____万元。

  第四条:亡者住院时所发生的医疗费、住院费等所有费用由甲方自行承担,乙方已支付的由甲方退回。

  第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,双方因亡者医疗问题引起的.所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则乙方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条:本协议一式三份,双方各执一份,乙方代理人一份,协议自双方及乙方代理人签字或盖章之日起生效。

  异常约定:如乙方继承人没有在本协议亲笔签字,应当有继承人对乙方代理人授权的全权委托书,且乙方代理人对该全权委托书上委托人签名的真实性承担法律职责,所以原因引起的纠纷而再增加甲方的损失由乙方代理人全额赔偿甲方。

  医方负责人签字:______________

  医院签章:______________

  乙方签字:______________

  乙方代理签字:______________

  签注日期:_______年_______月_______日

  调解协议书(三十三):

  甲方:_______

  乙方:_______

  丙方:_______

  甲方派遣____________(系班组员工)到____________工地工作时不慎受伤,经医院治疗,现已康复出院。甲方已垫付医药费和其他费用共计元。现经双方平等友好协商,就乙方受伤赔偿事宜达成如下协议:

  一、乙方与浙江城建建筑劳务有限公司的劳动关系于________年________月________日解除。

  二、劳动关系解除后,甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪待遇、生活护理费、伙食补助费、医疗费(含后续治疗、康复治疗、二次手术费等)、意外伤害赔偿、未结工资、经济补偿金等各项费用共计人民币________元。

  三、甲方于本协议签订后5个工作日内支付人民币________元。余款(人民币________元)待乙方配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜后5个工作日内支付。 甲方支付款项以银行出具的转账凭证为准。(注:甲方可委托其他公司或个人支付。) 乙方指定银行帐号:______________。

  四、乙方承诺配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜,索赔报销款由甲方收益。

  五、乙方自愿放下追究赔偿差额权力。

  六、乙方自愿放下基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力。

  七、除甲方应按照本协议约定支付款项外,乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工单位和建设单位(以及该工地所有相关单位和人员)提出任何条件和要求。

  八、双方无其他任何争议。丙方________(系班组负责人)为本协议见证人;甲方与丙方按双方合同约定比例承担相关费用及职责。

  九、甲乙双方承诺:本协议的'签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为,双方均是真实意思的表示。

  十、本协议一式叁份,甲方执贰份,乙方执壹份,经甲乙双方签字或捺印即生效。

  甲方:_______

  乙方:_______

  丙方:_______

  日期:_______

  调解协议书(三十四):

  甲方:____________

  乙方:____________

  乙方父亲:____________

  身份证号:____________

  乙方母亲:____________

  身份证号:____________

  调解机构:__________

  患者的姓名__________年龄__________性别__________籍贯__________住址_____职业__________协议地点:____________________

  患者_______于__________年_____月_____日因__________在医方处住院(门诊)_____科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿经过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的'原则,根据《处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。

  第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

  第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:__________(¥_____元)第三条:医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

  第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条:本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

  调解机构(代表人署名):________________

  医方代表人签字:_________________

  医方法定代表人(签章):____________

  患方签字:________________________

  签注日期:_____年_____月_____日

  调解协议书(三十五):

  甲方:__________年龄:_____住址:_____身份证号码:_______________

  乙方:__________年龄:_____住址:_____身份证号码:_______________

  丙方:__________

  丁方:__________

  甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合研究各方实际情景,就__年__月__日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:

  一、各方确认甲方于_________年_________月_________日在工作中于____工地受伤,后丙方垫付甲方____万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;

  二、甲方于_________年_________月________日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;

  三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方职责,即__方职责为__%,____方职责为____%,__方职责为____%;

  四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币____元整(大写:______万元);方支付__方垫付甲方的.各种费用______元(大写:____万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

  五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式__份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

  甲方(签字):______________

  乙方(签字):______________

  丙方:______________

  丁方:______________

  见证人(签字):______________

  签约日期:__年__月__日

  签约地点:__________

  调解协议书(三十六):

  男方:____________,年龄:________,姓名:________,工作单位:__________,住址:__________

  女方:____________,年龄:________,姓名:________,工作单位:__________,住址:__________

  男女双方因感情问题本着友好的态度达成如下协议:

  1、男、女双方同意离婚。

  2、婚生女_____________由男方抚养,女方每月支付抚养费_____________元整(¥:_____________元)。抚养费以半年为单位支付,支付时光不迟于当年_________日。

  3、女方有探视_____________的权利,每周末可视情景接女儿回女方处居住。

  4、双方所欠_____________元整(¥:_____________元)债务,男女双方各承担_____________元整(¥:____________元)。男方应承担的份额交女方归还债权人。

  5、现住址处电器归男方所有,男方自愿补偿女方____________元整(¥:_____________元)。

  6、男、女双方位于____________区的`房产一处,双方同意由女方配合男方在3个月之内出售,出售后10日内男方支付给女方___元整(¥:_________元)。

  7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在男方售房后10日内支付给女方。如男方到期后未支付,女方能够申请法院强制执行。

  8、男方自愿承担本案诉讼费用_________元。

  双方当事人一致同意本调解协议的资料,自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

  男方:____________________

  女方:____________________

  日期:____________________

  __________年__________日__________日

  调解协议书(三十七):

  男方:____________女方:____________

  身份证号:________身份证号:________

  住址:____________住址:____________

  联系方式:________联系方式:________

  男方与女方于_____年_____月认识,于_____年_____月_____日在_____登记结婚,现因双方之间存在问题,导致感情破裂且无和好可能,现经人民调解委员会调解,双方协商达成一致意见,订立离婚调解协议如下:

  第一条、男女双方自愿离婚。

  第二条、男女双方在婚姻续存期间无子女,故双方无关于小孩的抚养问题。

  第三条、男女双方现有固定房屋一处,汽车一辆,经过协商该房屋归属于女方所有(贷款由女方还清),汽车归属男方所有(汽车已全额支付),不涉及其他任何财产纠纷。

  第四条、男女双方婚前财产归各自所有,婚后双方名下共有银行存款共_____元,分配方式一人一半,各自分的存款有_____元。

  第五条、男女夫妻关系存续期间,男女双方共同确认各自所享有的对外债权归各自所有,由双方各自进行权利主张,另一方不得有任何异议并进行权利主张。债权不能实现的风险由双方各自承担,不得因债权不能实现而追究对方任何职责。

  第六条、男女双方自愿离婚,互不对对方进行经济帮忙,也不对对方进行精神赔偿和补偿。(需要补偿的,约定补偿金额)。

  第七条、本协议签订之后,男女双方均需严格按照协议约定履行自我的义务。一方故意拖延办理出生证明、离婚证、房屋车辆过户等相关协议约定手续,违约方须每日向对方支付______元(大写:_______元整)作为补偿费用,直至相关手续办妥之日止。

  第八条、如本协议生效后在执行中发生争议的',双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向对方户籍登记地或者经常居住地人民法院起诉。

  第九条、离婚后,双方生活互不相干,不得干涉对方今后的生活。

  第十条、本协议一式,男、女双方各执一份,人民调解委员会留存一份,具有同等法律效力。

  第十一条、双方应于签署本协议之日起日内,共同前往民政局办理离婚登记手续;或以本协议向人民法院申请司法确认。

  男方:___________________女方:___________________

  签订时光:___年___月___日签订时光:___年___月___日

  人民调解员(签字):_______调解委员会(盖章):_______

  签订地点:_______________签订地点:_______________

  调解协议书(三十八):

  甲方(公司):____________________

  乙方(员工):____________________

  兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜,经甲、乙双方友好协商一致,达成如下协议,以期共同遵守。

  一、因甲方存在未向乙方缴纳相应社会保险、签订书面劳动合同等事宜,现乙方依法解除与甲方的.劳动关系,经双方一致确认:劳动合同解除时光为本协议签订之日。

  二、研究到乙方在甲方及甲方关联公司处(特指乙方在甲方广州、上海、青岛、西安等经营门店的其他公司)的工作年限以及其他实际情景,甲方自愿一次性支付乙方经济补偿金、双倍工资、社保补偿金等费用共计人民币__________元(大写:__________)。

  三、甲方需在本协议书签字生效当日一次性向乙方(或其异常授权代理人)支付上述款项,乙方(或异常授权代理人)收款后应向甲方出具收条。

  四、乙方自本协议上述款项履行完毕后,乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方关联公司主张权利,甲、乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷。

  五、甲、乙双方应严格遵守本协议上述约定事项,若任何一方拒不履行本协议约定事项,违约方应向守约方承担违约金__________元。

  六、因本协议书引起的任何争议,甲、乙双方应友好协商解决,如协商不成,任何一方均有权向合同签订地西安市雁塔区人民法院提起诉讼。

  七、本协议自甲、乙(或异常授权代理人)双方签字之日起生效。

  八、本协议一式三份,双方各执一份,另一份备案乙方代理人处,均具有同等法律效力。

  甲方:____________________乙方:____________________

  _______年________月________日________年________月________日

  调解协议书(三十九):

  甲方(公司):____________

  乙方:____________(员工)

  兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜,经甲乙双方友好协商一致,达成如下协议,以期共同遵守。

  一、对于______________之违纪事宜,甲方已经充分理解到自我的做法确实给乙方造成了不良影响,甲方对此向乙方表示歉意,对乙方所以解除劳动关系之决定不再持有异议。

  二、研究到甲方在乙方工作期间的实际情景,及目前的实际处境,乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金,金额为人民币两万元整;乙方支付甲方之补助费用,已经充分研究了甲方的实际情景,并本着以人为本的原则,充分体现乙方对甲方的人文关怀,而做出的一次性补助。

  三、本协议书签订后,甲方须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请,并向乙方供给该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书,乙方在收到甲方供给的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。

  四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用,将该补助费用直接存入所代甲方开立的.银行存折,甲方或者其代理人签收领取该存折后即视为乙方已经履行完毕支付义务。

  五、甲方承诺自本协议履行完毕后,甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷,甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事权利。

  六、甲乙双方约定,双方均应进取履行完毕本协议第三条约定的事项,乙方应按约定向甲方或者经其异常授权的代理人交付上述约定款项,甲方(或者异常授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务,应当承担相应的违约职责。

  七、本协议自双方代理人签字之日起生效。

  八、本协议一式四份,双方各执一份,由乙方向有关部门备案二份。

  甲方:______________

  ____________年____月____日

  乙方:______________

  ___________年____月____日

  调解协议书(四十):

  协议人:________,男,________年____月____日出生,汉族,住________市路号。

  协议人:________,女,________年____月____日出生,汉族,住________市路号

  协议人双方于________年______月______日在区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

  一、________与________自愿离婚。

  二、儿子____由女方抚养,由男方每月给付抚养费500元,在每月10号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

  三、夫妻有座落在路号的`楼房一套,价值人民币6万元,现协商归女方所有,由女方一次性给付男方现金3万元。房内的家用电器及家俱等等(见清单),双方同意作价2万元,归女方所有,女方向男方支付1万元。

  四、夫妻无共同债权及债务。

  五、____可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地,于星期日早上九点送回______居住地,如临时或春节探望,可提前一天与______协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。

  本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  甲方(签字盖章):______________乙方(签字盖章):_________________

  联系电话:___________________联系电话:__________________________

  _________年________月________日__________年__________月_________日

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