急救知识培训（一）：
心肺复苏的急救常识
操作要领
1.儿童心肺复苏法开始同成人一样先判定意识是否消失。然后判定呼吸是否停止，抢救者看不见患孩胸腹抬起，感觉不到或听不到呼气时的气流声，应立即打开气道，立刻进行呼吸急救。抢救者的嘴必须将婴儿的口及鼻一齐盖严;如病人为儿童就像对成人一样，捏住鼻子，套住嘴进行人工呼吸。吹气时先迅速连续的呼气两口，以便打开阻塞的气道和小的肺泡，避免肺脏回缩。吹气的力气以胸郭上升为度，人工呼吸的频率，婴儿为每分钟20次;儿童为每分钟15次。
2.一旦打开了气道和进行了两次吹气后，就必须检查脉搏。对婴儿，一般检查肱动脉，它位于上臂内侧，肘与肩的中点。婴儿胸外按摩的部位在胸骨中部，两乳头之间的连线上，儿童的按摩部位较婴儿为低，成人则更低。
3.婴儿用中、食两个指头进行按摩，胸骨下陷深度为1.5-2.5厘米;每分钟100次。对儿童用一只手掌根，下陷深度为2.5-4.0厘米;每分钟80次。
注意事项
1.不管婴儿或儿童，心脏按摩与人工呼吸的经率均为5:1。
2.经抢救后呼吸恢复，立即去医院继续诊治。
心肺复苏成功的标准
非专业急救者应持续CPR直至获得AED和被EMS人员接替，或患者开始有活动，不应为了检查循环或检查反应有无恢复而随意中止CPR。对于医务人员应遵循下述心肺复苏有效指标和终止抢救的标准。
心肺复苏有效指标
(1)颈动脉搏动
按压有效时，每按压一次可触摸到颈动脉一次搏动，若中止按压搏动亦消失，则应继续进行胸外按压，如果停止按压后脉搏仍然存在，说明病人心搏已恢复。
(2)面色(口唇)
复苏有效时，面色由紫绀转为红润，若变为灰白，则说明复苏无效。
(3)其他
复苏有效时，可出现自主呼吸，或瞳孔由大变小并有对光反射，甚至有眼球活动及四肢抽动。
终止抢救的标准
现场CPR应坚持不间断地进行，不可轻易作出停止复苏的决定，如贴合下列条件者，现场抢救人员方可研究终止复苏。
(1)患者呼吸和循环已有效恢复。
(2)无心搏和自主呼吸，CPR在常温下持续30min以上，EMS人员到场确定患者已死亡。
(3)有EMS人员接手承担复苏或其他人员接替抢救。
急救知识培训（二）：
1.现场急救的目的和原则：
目的：最大限度的降低死亡率和伤残率，提高伤者愈后的生存质量。 原则：快抢、快救、快送，即“三快”。 2.紧急救护的程序：
①拨打120 ②迅速将伤者移至就近安全的地方 ③快速对伤者进行分类 ④先抢救危重者 ⑤优先护送危重者
立动即急识救别系心统脏骤停并启早期心肺复苏快速心脏电除颤有效高级生命支持综合的心脏骤停后治疗
3.基本急救知识与技术：
（1）心脏停止跳动急救法——胸外心脏按压法 （2）呼吸中断急救法——人工呼吸法
实施心肺复苏步骤：4.中毒窒息急救：窒息性气体是指那些以气态吸入而直接引起窒息作用的气体。根据毒物作用机理不一样，窒息性气体可分两大类，一类为单纯性窒息性气体（氮气、甲烷、二氧化碳等），因其在空气中含量高，使氧的相对含量降低，使肺内氧分压降低，致使机体缺氧。另一类的化学性窒息性气体（一氧化碳、氰化物、硫化氢等），主要对血液或组织产生特殊的化学作用，血液运输氧的本事发生障碍和组织利用氧的本事发生障碍，造成全身组织缺氧，引起严重中毒表现。
急救：迅速脱离有毒环境，吸入新鲜空气。
5.创伤的现场急救： 创伤基本生命支持基本生命支持通气搬运止血创伤固定包扎创伤急救—刘中民 一、止血
（1）指压法：通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如，将颈总动脉压向第五颈椎横突，将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时光控制动脉血流。应随即继用其他止血法。
（2） 压迫包扎法：常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面
贴向伤口，包扎要松紧适度。
（3） 加垫屈肢法：在肘、膝等侧加垫，屈曲肢体，再用三角巾等缚
紧固定，可控制关节远侧流血。适用于四肢出血，但已有或疑有骨关节损伤者禁用。
（4） 填塞法：用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布
铺盖伤口，以纱布条、绷带等其充填其中，外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染机会。
（5） 止血带法：能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢
端坏死、急性肾功能不全等并发症，所以主要用于暂不能用其他方法 控制的出血。使用止血带的注意事项：必须作出显著标志（如红色布条），注明和计算时光，优先后送伤员。连续阻断血流时光一般不得超过1小时，勿用绳索、电线等缚扎；用橡胶管（带）时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带，。止血带位置应接近伤口（减少缺血组织范围）。但上臂止血带不应缚在中13处，以免损伤桡神经。 二、包扎：目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮忙止血。常用的材料是绷带和三角巾；抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法，均要求包好后固定不移和松紧适度。 （1） 绷带卷包扎法：有环行、螺旋反折包扎，“8”字形包扎。包扎
时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序。
（2） 三角巾包扎法：三角巾制作较为方便，包扎时操作简捷，且能
适应 各个部位，但不便于加压，也不够牢固。
三、固定：骨关节损伤时均必须固定制动，以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等，并能帮忙法治休克。较重的软组织损伤，也宜将局部固定。固定前，应尽可能牵引伤肢和矫正畸形；然后将伤肢放到适当位置，固定于夹板或其他支架（可就地取材如用木板、竹竿、树枝等）。固定范围一般应包括骨折处远和近的两个关节，既要牢靠不移，又不可过紧。急救中如缺乏固定材料，可行自体固定
法。如将受伤上肢缚在胸廓上，或将下肢固定于健肢。
四、搬运：背、夹、拖、抬、架。注意事项：对骨折、异常是脊柱损伤的伤员，搬运时必须坚持伤处稳定，切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员，搬运时必须坚持呼吸道通畅。
急救知识培训（三）：
中毒的急救常识
朋友聚会细心酒精中毒
亲朋欢聚，难免举杯庆。然而，若无所顾忌，开怀畅饮，很可能酩酊大醉，发生急性酒精中毒。空腹饮酒时，酒精1小时内有60%被吸收，2小时吸收量可达955。酒精属微毒类，是中枢神经系统的抑制剂，作用于大脑皮层。
饮酒后初始表现为兴奋，其后可累及皮层下中枢和小脑活动，影响血管运动中枢并抑制呼吸中枢，严重者可致呼吸、循环衰竭。酒精90%由肝脏分解，所以还可造成肝脏损害。
急性酒精中毒的表现可分为三个阶段
第一阶段为兴奋期，表现为眼部充血，颜色潮红，头晕，人有欢快感，言语增多，自控力减低。
第二阶段为共济失调期，表现为动作不协调，步态不稳，身体失去平衡。
第三阶段为昏睡期，表现为沉睡不醒，颜色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，甚至陷入深昏迷，以至呼吸麻痹而死亡。
急性酒精中毒症状的轻重与饮酒量、个体敏感性有关，大多数成人致死量为纯酒精250-500毫升(白酒酒精浓度为50-60%)。
轻度醉酒者：可让其静卧，最好是侧卧，以防吸入性肺炎，注意保暖，并给予浓茶或咖啡。治疗可用柑桔皮适量，焙干，研成细末，加入食盐少许，温开水送服，或绿豆50-100克，熬汤饮服。
重度酒精中毒者：应用筷子或勺把压舌根部，迅速催吐，然后用1%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗胃。若中毒者昏迷不醒，应立即送医院救治。
酒精中毒的常见症状
1.恶心、呕吐。
2.头晕、谵语、躁动。
3.严重者昏迷、大小便失禁，呼吸抑制。
酒精中毒吃什么好
根据不一样的症状有不一样情景的饮食要求，具体询问医生，针对具体的病症制定不一样的饮食标准。
1、避免与饮酒的人接触和到饮酒的地方去，要结交不饮酒的朋友。
2、参加自助小组。
3、取得家庭和朋友的帮忙。
4、用进取向上的依靠性，如新的爱好，或与教会或市民一道参加自愿劳动等，来代替对酒精的依靠性。
5、参加锻炼。锻炼能够使脑释放化学物质到达“天然高度。即使饭后散步也能够使人得到平静。
6、补充营养成分，异常是硫胺(维生素B1)有助于戒酒和康复治疗。稳定血糖在必须的水平有助于治疗取得成功。减少单糖含量高的饮食，如白面粉和调制好的马铃薯；增加植物蛋白和多糖的食用，这些物质在谷类、豆类和蔬菜中含量较高。
急救知识培训（四）：
临危逃生的.基本原则：
1、坚持镇静，趋利避害。
2、学会自救、保护自我。
3、想方设法，不断求救。
4、记住四个电话：①“110”报警电话。②“120”急救电话。③“122”交通事故报警电话。④“119”火警电话。打电话不要慌张、语无伦次，必须要说清地点、相关情景，显著的特征。
一、溺水现场急救：
溺水现场急救至关重要，应争分夺秒。1、迅速将溺水者拖离溺水现场;2、清除口、鼻异物，坚持呼吸畅通;3、溺水者头低位拍打背部，使进入呼吸道和肺中的水流出(注意时光不要长);4、如有呼吸抑制，迅速行人工呼吸;5、如有心跳停止，立即行胸外心脏挤压;6、换上干的衣服、注意保暖;7、尽快转送医院。
二、触电现场急救：
1、切断总电源。如电源总开关在附近，则迅速切断电源，然后采取下一步措施。2、脱离电源。用绝缘物(木质、塑料、橡胶制品、书本、皮带、棉麻、瓷器等)迅速将电线、电器与伤员分离。要防止相继触电。3、心肺复苏。心跳、呼吸停止者立即行心肺复苏。4、包扎电烧伤伤口。5、速送医院。
三、交通伤现场急救：
1、正确确定伤情和受伤部位;2、注意正确的搬动伤员方法，保护脊柱和骨折肢体;3、按先救命，后救伤的原则，先心肺复苏，后处理受伤部位;4、迅速止血，包扎伤口，固定骨折部位;5、尽快转送医院。
四、火灾现场急救：
1、立即脱离险境，但不能带火奔跑，这样不利于灭火，并加重呼吸道烧伤。2、带火者迅速卧倒，就地打滚灭火或用水灭火，也可用棉被、大衣等覆盖灭火。3、冷却受伤部位，用冷自来水冲洗伤肢冷却烧伤处。4、脱掉伤处的手表、戒指、衣物。5、消毒敷料(或清洗毛巾、床单等)覆盖伤处。6、勿刺破水泡，伤处勿涂药膏，勿粘贴受伤皮肤。7、口渴严重时可饮盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。8、迅速转送医院。
五、中毒急救法：
1、在打通120急救电话前什么也不做。中毒的原因有很多种，不一样种类的中毒使用不一样的处理方法，所以仅有急救中心能够采取正确的治疗方法。
2、监护人应当及时供给给医生以下资料：
1)吞食的有毒物质的种类，是液体清洁剂，有毒的植物，还是某种药物;
2)小孩的吞食量多少;
3)从吞食到采取措施时的时光间隔多久等等。
如果无法及时将小孩送医院，医生提议你让小孩吸入活性碳。
六、烧伤、烫伤急救法：
1、迅速将小孩烫伤或烧伤的部位放到凉水中，至少冷却10分钟，这能够减轻伤处的肿胀程度。然后将伤口附近的衣服脱掉或剪开。如果衣服和伤口粘在了一齐，不要动它，等待医生处理。如果伤口面积比小孩的手掌还大，就要用干净的保鲜膜或没有绒毛的布把伤口盖起来，立刻送去医院。
2、牛油会将热量封在皮肤中，导致损伤加重。使用冰块同样毫无帮忙：儿童肌肤娇嫩，一热一冷的骤然变化会对皮肤造成更深层的伤害。
3、如果有衣物被粘贴在烧伤处，应当立即剥离衣物，因为衣物已浸满高温油脂，会继续灼烧皮肤。立即用凉水，注意不是冰冻的冷水，冲洗伤处至少5分钟。
4、使用皮肤麻醉剂和护肤品得不偿失，它们很可能引起过敏反应，会使皮肤更加难受。
5、如无破裂的水泡，能够在烧伤处涂抹抗生素软膏，覆盖住伤处，并用干燥的纱布绷带包扎伤口。如果水泡破裂或烧伤发生在关节处，尽早请医生帮忙治疗，以免在小孩的皮肤上留下疤痕。
安全警句朗读：
(1)小学生，上学校，走路要走人行道，过马路别乱跑，十字路口看信号。
(2)上下楼梯不拥挤，团体活动守纪律。
(3)家用电器和煤气，使用时要注意，阅读说明再开启。
(4)发生火灾不要慌，快叫大人来帮忙。
(5)放学回家快快走，回家晚了爸妈愁。
(6)遇上骗子多琢磨，抓住机会赶快溜。
(7)一人在家关好门，与人说话要谨慎。
(8)发现坏人来撬门，赶快拨打110。
总之，学校安全人人讲，安全学校个个赞。安全知识时时记，注意安全处处提。愿同学们乘上安全之舟，扬起生命之帆，在知识的海洋里乘风破浪。
急救知识培训（五）：
（1）人工呼吸法
无论心跳存在与否，若长期呼吸中止，可造成机体缺氧，时光稍长，便可产生不可逆转的损害。所以，当发现患者呼吸停止时，必须争分夺秒、不失时机地进行人工呼吸，坚持继续不间断供氧。常见的人工呼吸方法有以下三种：
①口对口人工呼吸法
让患者仰卧，松解衣扣和腰带，除去假牙，清除病人口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等异物，坚持呼吸道畅通。救护人员位于患者一侧，用一只手将患者下颌托起，使其头尽量后仰，将其口唇撑开，另一只手捏住患者的鼻孔；深吸一口气，用自我的嘴对准患者的口用力吹气，可见到患者胸部隆起，然后离开患者的口、同时松开捏鼻孔的手，让其胸部收缩自行呼出，然后作下一次吹气，直到恢复自主呼吸。吹气力度本适中，速度要均匀有规律，次数约16-18次min(成人)、18-24次 min(儿童)为宜。
②口对鼻人工呼吸法
患者因牙关紧闭或外伤等原因，不能进行口对口人工呼吸时，可采用口对鼻人工呼吸法。方法与口对口人工呼吸法基本相同，只是把捏鼻改为捂口，对着鼻孔吹气，吹气量要大，时光要稍长一些。
进行口对口（鼻）人工呼吸时，应当注意：
a必须要捏（捂）住患者的鼻孔（嘴），防止空气从鼻孔（嘴）漏掉；
b吹气时，施术者的嘴要完全封堵住患者的嘴（鼻），否则让空气从嘴（鼻）周围漏掉，人工呼吸就会失败；
c吹气要快而有力，速度要均匀有规律，此时要密切注意患者的胸部，如果患者胸部不鼓起来，就说明人工呼吸没有成功；
d患者胸部有活动后，立即停止吹气，不要一向吹下去；
e对氰化物等剧毒物质中毒患者，不要进行口对口（鼻）人工呼吸。
③史氏人工呼吸法
当因故不宜进行口对口（鼻）人工呼吸时，可采用该方法。操作要领如下：使患者仰卧，松解衣扣和腰带，除去假牙，清除病人口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等异物，坚持呼吸道畅通；救护人员位于患者头顶一侧，两手握住患者两手，交迭在胸前，然后握住两手向左右分开伸展1800。接触地面。速度与其它人工呼吸法速度相同，约为16-18次min（成人）、18-24次 min（儿童）。
（2）胸外心脏挤压法
患者出现突然深度昏迷，颈动脉或股动脉缺口，瞳孔散大，脸色土灰色或发钳，呼吸停止或喘气等症状时，可认为心跳骤停，应立即进行胸外心脏挤压急救。操作方法如下：
将患者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于患者一侧，应对患者，将右手掌根部置于患者胸骨下端，避开剑突，左手掌交叉置于右手掌之上，双手肘关节伸直，上身前倾，以身体的重量垂直用力冲击下压胸骨下陷2-3cm，随后迅速将手腕放松，然后再挤压，直至患者自主心搏恢复。挤压速度与心律相近，每分钟约30-80次（成人）、100-120次（儿童）。
在进行胸外心脏挤压时，应注意：
①不要按错位置；
②不要用力过猛，防止肋骨骨折；
③患者自主收搏恢复后，应密切注意观察，以便心跳再次出现停止时能及时再次施术。
若患者同时伴有呼吸停止，在进行胸外心脏挤压时，还应进行人工呼吸。一般做4次胸外心脏挤压，做1次人工呼吸。可一人急救，也能够由两人同时配合进行，但要注意挤压与吹气不能在同一时光进行。
（3）中毒急救方法
急救中毒往往发生急骤、病情严重。所以，必须全力以赴、分秒必争、及时抢救。抢救方法如下：
①迅速将患者救离现场
这是现场急救的一项重要措施，它关系下一步的急救处理和控制病情的发展，有时还是抢救成败的关键。
平地抢救：二人抬或一人背；有肺水肿的患者，最好是二人抬或用担架抬。
由下而上的抢救方法（如在地沟、设备、贮藏、塔内发生中毒时）：用安全绳将患者往上吊，但应注意要有人保护，且在没有脱离危险区域之前应给患者戴上过滤式或隔离式防毒面具；抢救人员须戴上空气（氧气）呼吸器并捆扎安全绳，如遇酸碱容器，救护人员还应穿戴好防酸碱护具，上边的救护人员应站在固定好的支架上，以防滑倒；上下过程应预先设好信号进行联系。
由上而下的抢救方法（如在高空管架和塔顶上发生中毒时）：从走廊或爬梯上往下抬时，必须将患者的头部保护好，应采用脚在前、头在后的方式；当用安全绳往下吊时，必须把安全绳悬挂在稳固的支架上，用布带固定患者防止摔落，下头要有人接应。
②采取适当方法进行紧急救护
迅速将患者移至空气新鲜处，松开衣领、紧身衣物、腰带及其它可能妨碍呼吸的一切物品，取出口中假牙和异物，坚持呼吸道畅通。同时，密切注意中毒者的病情变化，如有呼吸、心跳停止者，应立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏挤压术，不要轻易放下。但对氰化物等剧毒质中毒者，不要进行口对口（鼻）人工呼吸。
皮肤接触强腐蚀性和易经皮肤吸收起中毒的物质（脂溶性）时，要迅速脱去被污染的衣物，立即用很多流动清水或肥皂水彻底清洗。清洗时，要注意头发、手足、指甲及皮肤皱褶处。冲洗时光不少于15分钟。但有一些遇水能发生化学反应的物质，如石灰、电石等，则不能立即用水清洗，应先用布、纸或棉花等将其去除后再用水清洗，以免加重损伤。此处，也能够用“中和剂”（弱酸性或弱碱性溶液）清洗。
眼睛受污染时，应用很多流动清水彻底冲洗。冲洗时应将眼睑提起，注意将结膜囊内的化学物质全部冲洗掉，同时要边冲洗边转动眼球。冲洗时光不少于15 分钟。
口服中毒者，可按具体情景以及现场条件，采用催吐、洗胃或导泻等方法去除毒物。在催吐前给患者饮水500-600ml（空胃不易引吐），然后用手指或钝物刺激舌根部和咽后壁，即可引起呕吐。催吐要反复数次，直至呕吐物为饮入的清水为止。如食入的为强酸、强碱等强腐蚀性物质，则不能催吐，可让其服用牛奶或蛋清解毒，保护胃粘膜。此外，食入石油产品或出现昏迷、抽搐、惊厥未控制前也不能催吐。
③迅速将患者送往就近医疗部门做进一步检查和治疗；在护送途中，应密切观察患者的呼吸、心跳、脉搏等生命体征，某些急救措施，如输氧、人工心肺复苏术等亦不能中断。
（4）烧烫伤紧急救护
①化学性皮肤烧伤
发生化学性皮肤烧伤时，应立即将患者移离现场，迅速脱去被化学物污染的衣裤、鞋袜等，用足量流动清水冲洗创面15分钟以上。也可使用“中和剂”（弱酸性或弱碱性溶液），如酸烧伤时，可用2%-5%的小苏打溶液冲洗和湿敷，碱烧伤时，可用2%-3%的硼酸溶液冲洗和湿敷，最终再用清水彻底冲洗。若无冲洗条件，可细心擦净水份，将患部用干净的布盖住。新鲜创面上不要任意涂药油和红药水、紫药水等，应尽快就医。
②火焰烧伤
发生火焰烧伤时，应立即脱去着火的衣服，并迅速卧倒，慢慢滚动压灭火焰，切忌用双手扑打，以免双手烧伤；切忌奔跑，以免发生呼吸道烧伤。
对中小面积的四肢创面可用清洁的冷水（一般10-20℃）冲洗30min以上，然后简单包扎，去医院进一步处理。
③电击烧伤
发生电击烧伤时，要将创口用盐水或新洁尔棉球洗净，用凡士林油纱或干净的毛巾、手帕包扎好、去医院进一步处理。
④烫伤
对明显红肿的轻度烫伤，要立即要冷水冲洗几分钟，用干净的纱布包好。如果局部皮肤起水泡、疼痛难忍、发热，要立即冷却30min以上，若患处起了水泡，不要自我弄破，应就医处理，以免感染。
如果烫伤部位很脏，可用肥皂冲洗，不可用力擦洗，吸干水后，包上消毒纱布。包扎后局部发热、疼痛、并有液体渗出，可能是细菌感染，应立刻到医院理解治疗。
如果衣服与皮肤粘连，不可撕拉或用水浸湿，可将剩余的部分剪去，粘连部分留在皮肤上，尽快去医院治疗。
⑤化学性眼烧伤
发生化学性眼烧伤时，应立即用流动清水冲洗，以免造成失明。冲洗时烧伤的眼睛要在下方，防止冲洗过的水流进另一只眼睛。无法冲洗时，也可把脸部埋入清洁水中，清洗过程中必须要把眼皮掰开，眼球来回转洗涤20min以上。
如果是电石、生石灰颗粒飞入眼内，应先用蘸有石蜡油或植物油的棉签去除颗粒，再用水冲洗。不论哪一种眼烧伤、充分冲洗后都要立即到医院眼科治疗。
（5）碰撞伤紧急救护
轻度的碰伤，可立刻冷却受伤部位，可能会造成内出血，应注意静养； 尽可能受伤部位在一段时光内坚持在高于心脏的八位置，如果受伤部位不能动弹或不天然地弯曲，可能是脱臼或骨折，应立即去医院治疗。
①手脚扭伤脱臼紧急救护
扭伤和脱臼都是由于关节受到过大力气冲击引起的。关节周围的组织断裂或拉长是扭伤，关节处于脱位状态是脱臼。不论处于哪种状态，千万不可试图自我使自我关节复位或强行扭去受伤部位使其复原。
发生踝关节扭伤要静养，停止行走，尤其不要负重，同时可作如下处理：
a用冰袋或塑料袋包装的冰决放在毛巾上局部冷敷，能够减轻出血、肿胀；
b抬高下肢、患足，最好垫高2cm；
c扭伤部位处可贴伤科药膏，并可内服七厘散、红药片、跌打丸等中成药；
d有陈旧性扭伤的患者，平时穿高腰鞋，以保护踝部；
e发生脱臼时，要用绷带和固定物固定受伤部位，到医院治疗，没有绷带和固定物时可用手绢、领带、长筒袜、撕开的衬衫、杂志、树枝、纸箱等替代。
②骨折紧急救护
骨骼因外伤发生完全断裂或不完全断裂叫骨折。骨折时，局部疼痛，活动时疼痛剧烈，局部有明显肿胀并出现明显变形。骨折的急救十分重要，应争取时光抢救生命，保护受伤肢体，防止加重损伤和伤口感染。出现骨折应采取：
a若伤口出血，应先止血，然后包扎，再进行骨折固定；
b固定伤骨可用木板、杂志、纸箱等作支撑物固定伤骨，不要试图自我扭转或复位。固定夹板扶托整个伤肢，包扎骨折断端的上下两个关节，这样才能保证骨折部位固定良好；
c固定时，应在骨突处用棉花或布片等柔软物品垫好，以免磨破突出的骨折部位；
d固定骨折的绷带松紧应适度，并露出手指或脚趾尖，以便观察血液流通情景；
e立即送医院骨科治疗。
（6）外伤紧急救护
身体的某部位被切割或擦伤时，最重要的是止血，如果是小的割伤，出血不多，挤出少量被污染的血，再用创可贴或纱布包扎即可。如果动脉出血，必须把血管压住（压迫止血点），即压住比伤口距离心脏更近部位的动脉（止血点），才能止住血。
如果切割的器具不洁，简单进行创面处理后，必须去医院注射破伤风预防针。同时服用抗生素，以防伤口感染。
如果手指或脚趾全部被切断，应立刻用止血带扎紧受伤的手或脚，或用手指压迫受伤的部位止血。伤口用无菌纱布或清洁棉布包扎，断离的手指、脚趾也要用无菌纱布包扎，立即送医院进行手术。夏天，最好将断指（趾）放冰桶内干燥冷藏，但冰块不能直接触及断指（趾），以防冻伤，绝对禁止用水或任何药液浸泡，禁止做任何处理，以免破坏再植条件。
①穿刺伤紧急救护
穿刺伤是开放性损伤中常见的一种，是由尖锐而细长的致伤物如铁钉、木刺等锐器穿入人体组织所致。穿刺伤由于物品直径小，往往被凝血块所堵塞，易被忽略，此处，穿刺伤因伤口深，引流不畅，容易发生感染，还会引起败血症和破伤风，所以无论发生多小的刺伤，也不要用指甲去拔异物，而应使用消过毒的小镊子等工具处理：
a、小而浅的伤口，可将异物拔除，压迫伤口周围，使细菌和血一齐流出，清洁伤口后垫伤消毒纱布，用绷带缠好。
b、对刺伤伤口深、污染重者最易发生破伤风，必须要注射破伤风针以预防；
c、刺伤深，估计伤及血管、神经、内脏时，刺入物不能随意拔除，要防止大出血等意外情景，应到医院治疗。
d、穿刺伤较严重，肠管、网膜等器脏脱出，不应在现场复位，可用碗、盆等覆盖后包扎急送医院；
e、受伤后严重，如无人救护，伤者不要惊慌，四肢上的伤口可用干净的衣物，手帕、毛巾等加压包扎，到医院进一步处理。
②止血方法
直接压迫法:伤口脏污时，处理干净；在伤口处包上干净的布或用洗过的手紧紧压住，不能用卫生纸和脱脂棉直接包在伤口上，压住伤口，用绷带紧紧缠住，将伤口抬到高于心脏的位置。
止血点压迫法：
上臂动脉：用4个手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨。
大腿动脉：用手掌的根部压住大腿中央稍为偏上点内侧。
桡骨动脉：用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。
医疗急救常识培训2
课程资料介绍
1.概念及定义﹔
2.急救的目的﹔
3.现场急救员的职责﹔
4.本工厂现场急救的常见范围﹔
5.急救的程序﹔
6.现场急救伤员的生命体征检查及注意事项﹔
7.CPR抢救的操作规范及要求﹔
8.常见急救项目的注意点﹔
9.各厂区药箱的常见药品的使用说明。
一﹑概论
1﹑定义﹕急救是当创伤或疾病突然发 作时﹐在医疗人员未到达或患者尚未送达医院
前的一种短暂而有效的处理措施。
2﹑急救的目的
1.2.1维持伤者生命
1.2.2防止伤情进一步的恶化
1.2.3促进患者早日康复
二﹑现场急救的职责
2.1 厂保健员﹕指导厂急救小组进行现场急救﹐及配合120急救中心进行急救工作。
2.2 厂急救小组﹕负责现场急救﹐护送伤者。
三﹑本工厂急救范围﹕
如晕厥﹑中暑﹑触电﹑烧烫伤﹑外伤出血﹑骨折﹑有机溶剂中毒急救等。
四﹑急救程序
1﹑现场发现突发伤害事件时﹐立即通知厂急救小组﹑保健员﹐同时电话通知120急救
中心。
2﹑急救人员在医疗人员未来前﹐要坚持镇静﹐观察伤情﹐采取有效的急救措施。
急救程序的四大环节
1﹑现场急救 急救员的选定及培训 急救包的设置及维护
2﹑专业急救 医生﹑护士供给更高一级的急救支援
3﹑医疗转运 转院工具及时光
4﹑目的医院 综合急救与治疗
急救时的优先原则
第一步﹕检查 (记住 DRABC)
§记住先戴医用手套与同时呼救¨
Danger﹕ 危险 去除危险源﹐不要成为第二个伤害者
Reaction: 反应 看伤者有无反应
Airway: 气道 开放气道与维持﹐清除任何与头颈有关的阻塞
Breath: 呼吸看听感觉----至少5秒
Circle: 循环 检查脉搏5秒﹐并控制外出血
第二步﹕生命体征的进一步检查
基本步骤﹕
1﹑检查生命体征﹕脉搏与呼吸
2﹑进行从头到脚的检查
一﹑心 肺 复 苏 朮( C. P. R )
C. P. R 操作步骤
检查﹕一看﹐二摸﹐三听
体位﹕使伤员仰卧畅通呼吸道﹕尽量使其头部后仰﹐颈部伸直
人工呼吸
胸外心脏按压
操作前检查的要领
看什么~伤员与正常之外貌~~苍白﹔或颜面﹑嘴唇﹑瞳孔及眼睑内侧﹑指(趾)甲变紫 摸什么~以食中指测量颈动脉﹐确定有无心跳(如仍有心跳﹐不宜实施)
听什么~以耳朵或听诊器贴近倾听﹐检查有无心跳
如何进行人工呼吸
1﹑维持呼吸道畅通
2﹑维持伤员头后仰﹐轻捏伤员鼻孔
3﹑深呼吸﹐将口罩住伤员的嘴﹐用力吹入
4﹑吹气后放开捏鼻之手﹐让伤员的肺换气
5﹑吹气频率﹕每5秒钟一次﹐每次1到2秒
6﹑吹气量:800-1200ml
胸外心脏按压朮
1﹑按压部位﹕肋骨与胸骨交会的心窝处﹔
2﹑按压方法﹕两手掌心掌面相迭手指交叉﹐手臂打直﹐由上而下垂直按压﹔
3 ﹑按压频率﹕60-70次每分钟﹔
4﹑按压有效指标﹕观察大动脉﹑脸部颜色﹑瞳孔﹑呼吸﹑神智﹑眼球活动等之变化﹔
5﹑胸外按压与人工呼吸同时进行﹐不可间断。
胸外按压要领
1.先以食﹑中指测出胸骨心窝上端两指幅处﹔
2.按压时掌与指须离开胸部﹐双臂伸直﹐身体前倾 下压(4X5cm)﹔
3.如为十岁以下儿童仅用一手﹐婴儿则二指之力即可﹔
1人施救﹕按压15次﹐吹2口气﹔
2人施救﹕每按压5次﹐另1人做1次口对口肺脏充气。
特 须 注 意 事 项
舌头阻塞呼吸是人工呼吸失败的最大原因﹐所以应随时坚持患者头部后倾和下鄂向前突
出﹐这样才可防止患者舌头后倒而阻塞呼吸道﹔
绝不放下施救﹐直至医师到来﹐或除非体力上确已无法继续。
常用急救措施
1. 触电﹕设法切断电源﹐实施心肺复苏朮。
2. 晕厥﹕将伤者移到阴凉通风处平卧﹐同时按压人中﹑合谷穴位﹐进食糖水。
3. 中暑﹕将伤者移到阴凉通风处平卧﹐进食清凉型饮料或用凉水擦浴降低体温﹐服人丹或十滴水。
4. 烧烫伤﹕轻微伤者则用冷(清)水对冲患处15X30分钟冷却后﹐消毒后外擦烧伤膏﹐严重者则尽快送往医院。
5. 外伤出血﹕则采用手压止血法﹑加压包扎止血 法﹑强屈关节止血法﹑填充止血法﹑止血带止血法
6. 骨折﹕凡有骨折可疑的都按骨折处理﹐一切动作要细心﹑轻柔﹑稳妥﹐把患肢固定送往人民医院。
7.有机溶剂中毒急救﹕
7.1眼睛受害者立即用很多清水洗眼15分钟﹔
7.2皮肤接触者立即脱去污染衣服﹐用肥皂和清水洗接触部位﹔
7.3呼吸吸入者勿催吐﹑勿喂食物﹐如有呕吐则让患者头部低于腰部﹐以防止吸入呕
吐物。
八﹑注意事项﹕
8.1 处理触电时﹐不可用手或脚直接来断开电源﹔
8.2 烧烫伤不可直接用任何药膏及油质料﹐绝不可挑破水泡﹐或触及伤处(会增加感染的机会)﹐应先冷却患处消毒后再擦药﹔
8.3 使用止血带包扎时﹐通常允许1h﹐最长不可超过3h﹐止血带不可直接压在皮肤上﹔
8.4 疑有颈椎骨折﹐患者应仰卧在硬板床上﹐头部中立位﹐不要隋便转动﹔
8.5 疑有脊椎骨折时﹐患者应仰卧在硬板床上﹐转送医院﹐不可一人抱起病人行走。
各厂区急救药箱内药品说明及使用方法<一> 碘伏：外伤换药、烧伤、烫伤创面及皮肤各种化浓性感染的杀菌消毒。用棉球或棉签沾
上碘伏涂洗伤口。
云南白药<粉剂>：有止血愈伤、活血散瘀、消炎消肿、排脓去毒之功效，内出血及损伤出血者，用温开水送服，外伤时将此药粉敷于患处。 创可贴：用于小伤口包扎，用时将保护性吸收垫贴于伤口处。
各厂区急救药箱内药品说明及使用方法<二> 氯霉素眼药水：抗生素类眼药水，用于沙眼、结膜炎、角膜炎等，用时将眼药水滴入眼睑内。
风油精：用于伤风感冒、风湿酸痛、头晕鼻塞、腹痛、解暑消热，小抹即可，不可内服。 红花油：外伤诸痛，跌打损伤，用此药抹擦患处﹔烫火刀伤、血流不止时用纱布药棉浸油敷于患处能够止血。不可内服，皮肤过敏者慎用。 绷带：较大伤口时，用绷带将伤口包扎，到达止血的目的。
各厂区急救药箱内药品说明及使用方法<三> 京万红烫伤膏：用于治疗各种原因引起的烧烫伤、化学灼伤、皮肤创伤及创面感染等，用时直接将药膏涂于患处。
无极膏：适用于丘疹性寻麻疹、湿疹、接触性皮炎、皮肤瘙痒等，用时将此药膏涂于患处，若皮肤因抓破而糜烂时，应暂停使用。
生理盐水：眼部进入异物或化学品胶药水射入时，用生理盐水反复清洗后再用眼药水滴眼﹔也可用于清洗其它创伤性的伤口。
急救知识培训（六）：
1、现场急救的目的和原则
2、紧急救护的程序
3、基本急救知识与技术：
⑴呼吸中断急救法——人工呼吸法
⑵心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法
4、紧急止血法
5、中毒窒息急救
6、触电急救
7、中暑急救
1、 现场急救的目的和原则：
目的：最大限度的降低死亡率和伤残率，提高伤者愈后的生存质量。
原则：快抢、快救、快送，即“三快”。
2、 紧急救护的程序：
①拨打120 ②迅速将伤者移至就近安全的地方 ③快速对伤者进行分类 ④先抢救危重者 ⑤优先护送危重者
3、基本急救知识与技术：
⑴呼吸中断急救法——人工呼吸法
⑵心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法
3、 紧急止血法：
一)、止血
1、 指压法：通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如，将颈总动脉压向第五颈椎横突，
将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时光控制动脉血流。应随即继用其他止血法。
2、 压迫包扎法：常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口，包扎要松紧适度。
3、 加垫屈肢法：在肘、膝等侧加垫，屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定，可控制关节远侧流血。适用于四肢出血，但已有或疑有骨关节损伤者禁用。
4、 填塞法：用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布铺盖伤口，以纱布条、绷带等其充填其中，外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染机会。
5、 止血带法：能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症，所以主要用于暂不能用其他方法 控制的出血。使用止血带的注意事项：必须作出显著标志(如红色布条)，注明和计算时光，优先后送伤员。连续阻断血流时光一般不得超过1小时，勿用绳索、电线等缚扎;用橡胶管(带)时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带，。止血带位置应接近伤口(减少缺血组织范围)。但上臂止血带不应缚在中13处，以免损伤桡神经。
二)、包扎：目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮忙止血。常用的材料是绷带和三角巾;抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法，均要求包好后固定不移和松紧适度。
1. 绷带卷包扎法：有环行、螺旋反折包扎，“8”字形包扎。包扎时要掌握“三点一走行”，即绷
带的起点、止点、着力点(多在伤处)和走行方向顺序。
2. 三角巾包扎法：三角巾制作较为方便，包扎时操作简捷，且能适应 各个部位，但不便于加压，也不够牢固。
三)、固定：骨关节损伤时均必须固定制动，以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等，并能帮忙法治休克。较重的软组织损伤，也宜将局部固定。固定前，应尽可能牵引伤肢和矫正畸形;然后将伤肢放到适当位置，固定于夹板或其他支架(可就地取材如用木板、竹竿、树枝等)。固定范围一般应包括骨折处远和近的两个关节，既要牢靠不移，又不可过紧。急救中如缺乏固定材料，可行自体固定法。如将受伤上肢缚在胸廓上，或将下肢固定于健肢。
四)、搬运：背、夹、拖、抬、架。注意事项：对骨折、异常是脊柱损伤的伤员，搬运时必须坚持伤处稳定，切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员，搬运时必须坚持呼吸道通畅。
6、 中毒窒息急救：窒息性气体是指那些以气态吸入而直接引起窒息作用的气体。根据毒物作用机理不一样，窒息性气体可分两大类，一类为单纯性窒息性气体(氮气、甲烷、二氧化碳等)，因其在空气中含量高，使氧的相对含量降低，使肺内氧分压降低，致使机体缺氧。另一类的化学性窒息性气体(一氧化碳、氰化物、硫化氢等)，主要对血液或组织产生特殊的化学作用，血液运输氧的本事发生障碍和组织利用氧的本事发生障碍，造成全身组织缺氧，引起严重中毒表现。
急救：迅速脱离有毒环境，吸入新鲜空气。
6、触电急救：导致人体电生理紊乱，异常是心脏电生理紊乱，发生严重的心律失常，甚至心脏骤停。
7、中暑急救：正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下，产热的散热处于动态平衡，使体温维持在37℃左右。担当周围环境气温超过皮肤温度，尤其当湿度较高，通风不良时，身体经过一系列调节，仍不能维持体温平衡，畜积余热，引起水盐代谢紊乱及神经功能损害等一系列症状，成为中暑。夏季暴晒于烈日下，由于受热较多，而引起中暑者，成为日射病。